- Selon une nouvelle étude, une IRM de 10 minutes pourrait être utilisée pour dépister le cancer de la prostate chez les hommes.
- Les analyses se sont révélées beaucoup plus précises pour diagnostiquer le cancer que les analyses de sang, qui recherchent des taux élevés d’une protéine appelée PSA.
- L’IRM a détecté certains cancers graves qui n’auraient pas été détectés par le PSA seul.
- Il n’existe actuellement aucun programme national de dépistage car le PSA est considéré comme trop peu fiable, même si les hommes de plus de 50 ans peuvent demander un test PSA.
- Les auteurs de cette nouvelle étude suggèrent que l’IRM de la prostate pourrait être utilisée à des fins de dépistage, même s’ils affirment qu’une étude plus vaste serait nécessaire pour évaluer cela.
- Qu’est-ce que le cancer de la prostate ?
- Partie du système reproducteur masculin, la prostate, de la taille d’une noix, se trouve dans le bassin, sous la vessie.
- Il entoure l’urètre – le tube qui évacue l’urine du corps par le pénis.
- Le cancer est une croissance cellulaire anormale et incontrôlée
- Mais dans la prostate, il se développe généralement lentement
- Il peut n’y avoir aucun signe ou symptôme pendant des années
- Et certains n’en développent jamais de problèmes
- Mais chez d’autres, le cancer peut être agressif et mortel
- Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels
- Pour l’étude Reimagine, publiée dans BMJ Oncology, des hommes âgés de 50 à 75 ans à Londres ont été invités à passer des tests de dépistage IRM et PSA, qui ont été effectués à l’University College Hospital.
- Sur les 303 personnes ayant subi les deux tests, 48 ont eu une IRM positive indiquant un cancer et parmi elles, 25 ont reçu un diagnostic de cancer important après des tests supplémentaires, notamment des biopsies.
- Plus de la moitié des hommes dont le cancer a été détecté à l’IRM avaient de faibles résultats au test PSA inférieurs à 3 ng/ml, ce qui est considéré comme normal, et auraient donc été faussement rassurés sur le fait qu’ils étaient indemnes de la maladie.
- Le professeur Caroline Moore, urologue consultante à l’UCLH et chercheuse en chef de l’étude à l’University College London, a déclaré : « Nos résultats donnent une indication précoce que l’IRM pourrait offrir une méthode plus fiable pour détecter précocement des cancers potentiellement graves, avec l’avantage supplémentaire que moins de 1 % de participants ont reçu un « sur-diagnostiqué » avec une maladie à faible risque. »
- Paul Rothwell, 62 ans, a reçu un diagnostic de cancer de la prostate suite à sa participation à l’essai. Il a été détecté tôt et il a été soigné avec succès. Il se sent chanceux car son test PSA était négatif et aurait donc été faussement rassuré sans son IRM.
- Paul, du Hertfordshire, a déclaré à la BBC : « Si j’avais juste fait une prise de sang, je continuerais ma vie normalement, me promenant sans me rendre compte qu’il y avait en moi une sorte de bombe à retardement, un cancer qui se développait lentement, et par le Une fois que je l’aurais découvert, cela aurait sans doute été beaucoup plus difficile à traiter et beaucoup plus dangereux pour moi.”
- Les tests PSA sont considérés comme des indicateurs utiles mais peu fiables du cancer de la prostate. Comme l’a montré l’essai, un faible score PSA peut passer inaperçu d’un cancer. Et même si des niveaux élevés peuvent indiquer un cancer, un taux élevé de PSA peut également être causé par d’autres facteurs, comme une infection récente ou un exercice physique intense et des relations sexuelles. Même en cas de cancer, le PSA à lui seul ne vous dira pas quelles tumeurs sont les plus agressives qui nécessitent un traitement, mais plutôt celles qui peuvent être laissées de côté en toute sécurité.
- Pour l’essai Reimagine, les hommes noirs étaient cinq fois moins susceptibles de se présenter au dépistage que les hommes blancs, même s’ils présentent un risque plus élevé de cancer de la prostate.
- Saran Green, un autre auteur de l’étude du King’s College de Londres, a déclaré : « Un homme noir sur quatre sera atteint d’un cancer de la prostate au cours de sa vie, soit le double du nombre d’hommes issus d’autres ethnies. Compte tenu de ce risque élevé, il sera crucial que tout organisme national Le programme de dépistage comprend des stratégies pour atteindre les hommes noirs et encourager davantage d’entre eux à se faire dépister.
- Errol McKellar, 66 ans, d’Essex, a reçu un diagnostic de cancer de la prostate il y a 13 ans. Après un traitement réussi, il est retourné travailler comme mécanicien automobile et a commencé à offrir une réduction à ses clients s’ils faisaient vérifier leur prostate ou celle de leur partenaire.
- Il dirige désormais une organisation caritative, la Fondation Errol McKellar, qui vise à sensibiliser au cancer de la prostate et à garantir que davantage d’hommes se soumettent au dépistage.
- Il a déclaré à la BBC : “Quand ils amenaient leur voiture, je demandais aux hommes : ‘À quand remonte la dernière fois que vous avez eu un entretien et un contrôle technique sur vous-même ?’.
- “Il existe une méfiance massive à l’égard du système médical au sein de la communauté afro-caribéenne, et il faut y remédier. Mais nous constatons également que deux éléments reviennent très souvent : l’un est la peur et l’autre l’ignorance.
- “Lorsque le cancer de la prostate se présente à votre porte, peu importe que vous soyez noir ou blanc – si vous l’ignorez, il vous tuera. En fin de compte, il s’agit de tous les hommes, et il ne reste aucun -un derrière.”
- Le professeur Mark Emberton, auteur principal de l’étude, a déclaré qu’un programme de dépistage pourrait être opérationnel au cours de la prochaine décennie : « Le taux de mortalité par cancer de la prostate au Royaume-Uni est deux fois plus élevé que dans des pays comme les États-Unis ou l’Espagne, car nos niveaux de tests sont bien plus élevés. Compte tenu de la façon dont le cancer de la prostate est traitable lorsqu’il est détecté tôt, je suis convaincu qu’un programme national de dépistage réduira considérablement le taux de mortalité par cancer de la prostate au Royaume-Uni.
- Simon Grieveson, directeur adjoint de la recherche à Prostate Cancer UK, a déclaré : « Lorsque le cancer de la prostate d’un homme est détecté tôt, il est très traitable. Malheureusement, plus de 10 000 hommes chaque année sont diagnostiqués trop tard, alors que leur cancer s’est déjà propagé.
- “Les examens IRM ont révolutionné la façon dont nous diagnostiquons le cancer de la prostate, et c’est formidable de voir des recherches sur la façon dont nous pourrions utiliser ces examens encore plus efficacement. Ces résultats sont extrêmement passionnants et nous souhaitons maintenant voir des études beaucoup plus vastes à l’échelle du Royaume-Uni pour comprendre si l’utilisation de l’IRM comme première étape pour se faire tester pouvait constituer la base d’un programme national de dépistage.
- Quels symptômes les gens devraient-ils vérifier ?
- Les plus courants sont :
- avoir besoin d’uriner plus fréquemment – en particulier la nuit
- difficulté à commencer à uriner, débit faible et cela prend beaucoup de temps
- sang dans l’urine ou le sperme
- Ces symptômes peuvent également être causés par d’autres conditions, mais il est important de faire vérifier tout changement par un médecin.
